Lucro Presumido ou Simples Nacional? Veja o Melhor Regime Tributário para Médicos
A escolha do regime tributário é uma das decisões mais delicadas para profissionais da saúde que atuam como pessoas jurídicas. Além de influenciar diretamente no valor dos impostos pagos, essa definição também impacta na estrutura financeira e na saúde econômica do consultório ou clínica. Entre as opções mais comuns estão o Simples Nacional e o Lucro Presumido, mas qual deles realmente faz sentido para a realidade do médico?
Não existe uma resposta única. O que funciona para um especialista pode não ser o ideal para outro. Tudo vai depender do faturamento, da composição das despesas, da natureza dos serviços prestados e até da forma como a receita é recebida.
Entendendo o Simples Nacional
O Simples Nacional é conhecido pela sua proposta de simplificar o recolhimento de tributos. Por meio de uma guia única, o médico paga impostos federais, estaduais e municipais de forma unificada. Esse modelo é bastante atrativo para quem está começando, tem faturamento mais modesto ou deseja lidar com menos burocracia.
No entanto, nem tudo são vantagens. Para clínicas ou médicos com despesas altas ou que atingem faixas superiores de faturamento, o Simples pode pesar no bolso, especialmente em alguns anexos mais onerosos. A falta de possibilidade de deduzir custos operacionais, por exemplo, pode reduzir significativamente a margem de lucro.
O que o Lucro Presumido oferece?
Já o Lucro Presumido segue outro caminho. Nesse modelo, presume-se uma margem de lucro fixada por lei, sobre a qual incidem os tributos. A principal vantagem está justamente na possibilidade de o médico ter um lucro real superior ao presumido, pagando assim menos impostos proporcionalmente.
Esse regime também permite uma organização mais flexível das despesas, além de abrir portas para deduções e planejamentos tributários mais sofisticados. Por outro lado, o Lucro Presumido exige mais organização, um controle contábil mais rigoroso e o cumprimento de obrigações acessórias mais complexas.
Como escolher o caminho mais vantajoso?
A decisão entre Simples Nacional e Lucro Presumido não deve ser feita com base em palpites ou comparações genéricas. O ideal é realizar simulações, analisar o histórico financeiro e projetar cenários futuros. Médicos que atuam em diferentes instituições, possuem fontes variadas de receita ou mantêm estrutura própria precisam de um olhar técnico para entender qual caminho realmente se encaixa na realidade do seu negócio.
Contar com uma assessoria contábil médica pode fazer toda a diferença nesse processo. Profissionais especializados conseguem interpretar as nuances do setor da saúde, sugerir alternativas legais para reduzir a carga tributária e manter o médico regularizado perante os órgãos fiscalizadores.
Optar pelo regime tributário adequado não é apenas uma obrigação contábil — é uma estratégia de gestão. Um enquadramento mal feito pode comprometer a lucratividade de um consultório durante todo o ano. Por isso, é essencial fazer essa escolha com base em dados concretos, com apoio técnico e pensando sempre na sustentabilidade do negócio médico.
